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“嗯,你坐下,张开嘴,让我看看舌头。”
患者听话的坐下来,然后张开嘴。
这时候张延昌立马递上来了电筒:
“方哥,电筒。”
方言接过对着高书记嘴里照了过去。
发现舌苔是白腻中带有黄色。
他闻了闻嘴里的味道,确实有股子臭味儿隐隐约约的随着呼吸散发出来。
但是方言感觉像是呕吐物的味道。
他微微皱眉,然后对着患者说道:
“嗯……你把舌头卷起来,我看看舌头下面。”
高书记听话的卷起舌头,然后努力张开嘴,发出:
“额,啊……”
方言用电筒看了一下,下方舌质呈现出紫暗的颜色,舌下的静脉出现曲张的情况。
“好了。”方言关掉电筒,然后重新坐到诊台后,对着患者说道:
“你手给我,我这给你诊脉。”
随后方言给患者把脉。
两只手的脉象表现一致,脉弦细。
方言对高书记的情况现在就基本上了解了。
他这个情况在中医里的病名叫做胃脘痛,属于是癥瘕积聚,在西医里面确实属胃癌范畴。
不过中医里没有癌这个概念,中医古籍中有许多类似癌症的病名,如“积聚”“噎膈”“乳岩”“石瘿”等。
“积聚”描述的就是高书记这种腹内结块,或痛或胀的病症,与西医腹部肿瘤的某些表现相似。
中医认为这种病症的发生与多种因素有关,主要包括内因和外因。内因如正气亏虚,人体正气不足时,脏腑功能失调,易受外邪侵袭,导致气滞、血瘀、痰凝、热毒等病理变化,进而形成肿瘤。
如《医宗必读》中提到“积之成者,正气不足,而后邪气踞之”;外因包括外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)、饮食不节、情志失调等。
长期的不良生活习惯、情绪压抑等都可能影响人体的气血运行和脏腑功能,增加患癌风险。
例如,长期嗜食辛辣、油腻、刺激性食物,可损伤脾胃,导致痰湿内生;情志不畅,肝气郁结,可致气滞血瘀,这些都可能与癌症的发生发展有关。
高书记的病机根据他本人说的来判断,是长期饮食不节、饥饱失常导致脾胃虚弱,嗜酒伤胃,痰瘀互结成癥瘕湿热瘀毒互结。
是因为人体的气血亏损虚弱,使得脏腑的功能失去了正常的协调运转,进而导致气机郁滞、血液运行不畅形成瘀血,体内的水液代谢失常凝聚成痰湿,这些病理因素逐渐积累,最终形成了积聚之物。
从而引发了胃脘部位疼痛并且伴有腹中结块(癥块)的病症。
现在治疗方案,方言想到了两种,一种是以“消癥不伤正,扶正不留邪”为核心理念,通过中药-针灸-外治-食疗四维干预,力争实现带瘤生存、改善生活质量的目标。
另外一种,就稍微激进一些。
那是通过中药注射液的肌肉注射,配合,中药内服,外敷,扶正培本,行气化瘀,活血消癥,软坚散结。
这是朱老那本书里,在江苏老乡现任CQ市第一中医院院长——张锡君,手里学到的一种治疗癥块的手段。
说起这位张大夫那也是挺厉害的。
他是无锡人,也是中医世家出身。
1930年毕业于无锡国医专门学院,随后该年正式开业行医,后来又入JS省立医政学院学习,1936年毕业后,曾与承淡安先生一起在无锡创办中国针灸学社和无锡针灸专门学校,担任教务。
后来与丁仲英、丁济民、邹云翔、任应秋、董德懋、耿鉴庭等共同创办《上海光华医学杂志》,任总编辑,又与冉雪峰等联合创办南京中医救护医院,担任副院长。
之后还与胡文澜等开办重庆中医师诊所,任副所长。
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