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“廖主任的谋划站在比我们高层次,所以有些事情短期看来确实有些粗暴,但他肯定是没有坏心思的。”
方言点点头,是啊,今天这场过后,除了会诟病廖主任的简单粗暴,对于其他人来说都是赢的,方言得到了焦树德这块“御医”金字招牌,公司得到了老专家们,其他人得到了股份,焦树德还得到了方言这么个天才徒弟。
简直就是一场堪称完美的多赢布局。
……
回到家里已经是晚上十点了。
今天这一顿忙活,居然比晚自习还回来的晚。
不过方言回到家里后,还是第一时间先到了书房里开始看起了焦树德给的《尪痹刍议》。
书的开始先是解释了这个尪痹的由来,焦树德在书里写到:
尪(wāng):源自《金匮要略·中风历节病脉证并治》“诸肢节疼痛,身体尪羸“,指肢体关节弯曲畸形、肌肉萎缩的病态。
痹:取自《素问·痹论》“风寒湿三气杂至,合而为痹“,强调外邪侵袭致病的核心病机。
他写这本书的原因,是20世纪70年代类风湿性关节炎(RA)等西医病名普及,倒逼中医理论体系革新。
另外传统中医将关节变形类疾病归为“骨痹“、“肾痹“、“历节风“等,但缺乏统一诊断标准,所以焦树德认为应该借着西医倒逼的机会,进行革新整合。
这也是他通过3000余例临床观察,发现此类疾病存在肾虚到寒邪入骨到痰瘀互结的独特病机链,所以决定整理出一系列的治疗理论和手段。
继续往后面翻,开始解析病因病机体系。
核心病机是肾虚为本,其中又分为先天不足的肾虚,也就是遗传。
还分为久病伤肾的肾虚,主要就是那种病症超过三年出现夜尿频,腰膝酸软的肾虚证,这个其实在前世大学的时候,方言看过一个临床统计,基本上和这个能对上。
接着就是在肾虚的基础上,寒邪开始侵入机体,因为寒性的收引凝滞特性,导致关节出现收缩病变,上面还特意标注了,这对应的是西医RA早期滑膜炎病理改变。
接着寒邪进展到后期,深伏于骨,激活破骨细胞。
这个和现代研究发现寒刺激可上调RANKLOPG通路促骨破坏对得上号。
这期间人体关节会出现关节冷疼。
接着进展到痰瘀互结,就进入了骨蚀筋挛关节出现畸形病变。
最后浊毒内生,脏腑受损,出现并发症。
说清楚里面的病症关联后,下面就直接简单粗暴的给出了三个阶段的治疗方案。
肾虚寒盛阶段,辨证要点是患者关节冷痛、晨僵大于一个小时、畏寒肢冷、舌淡苔白,这个时候焦树德提供治疗方案是温肾驱寒,使用他自己创出来的方剂,补肾祛寒治尪汤。
药物组成是:
君药:熟地黄30g、补骨脂15g(填精温肾)
臣药:制川乌6g、桂枝10g(散寒通络)
佐药:骨碎补12g、透骨草15g(强筋壮骨)
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