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“方大夫,我的情况到底怎么样?”看到方言表情微变,患者感觉到了一丝不妙,连忙对着方言询问到。
这时候方言当然是不能说实情了。
只是对着患者说道:
“符同志,有一件事情我先要和你说清楚……”
听到这里患者顿时浑身一震,整个人都愣住了。
心里已经做出了最坏的打算,不过就在这个时候,她听到方言对着她说的。
“你病的时间有些长,加上之前生活条件限制,身体还没恢复过来,现在治疗时间上的话,会稍微长一些,这可能会影响你的工作。”
听到这里患者惊讶道:
“啊?就……就这?”
方言对着她说道:
“你患病已经很多年了,身体气血都处于亏虚的状态。中医认为,心脏主宰着血脉的运行,当体内阴血不足时,肝脏就得不到充足的滋养。所以你经常会感到头晕,心里烦闷,身体极度疲倦,总是想躺着。另外,肝脏的疏泄功能出现了异常,人体的气机运行不顺畅,因此胸部会时不时地感到憋闷,还会发作心痛。”
“接下来的治疗需要养心和肝,调理气血,这期间你最好是啥也别干,在我们医院里调养,吃吃喝喝,看书看报,怎么轻松怎么来,工作的事儿就先放一放。”
“你能做到吗?”方言对着患者问道。
患者长长的松了一口气,之前其他地方都治不好她的病,她还以为自己现在现在的问题已经非常严重了,以为方言要告诉她一个不好的消息,结果没想到只是让她休息调养。
患者对着方言说道:
“没问题,我这毛病本来就已经影响到上班工作,我们上级领导也是让我治好了再回去上班,现在您这么说,那也正好。”
方言点点头:
“行,那我给你开个条子,你马上去办入院,待会儿我会让人给你把熬好的药端过来的。”
患者应到:
“好,谢谢方大夫!”
“不客气。”方言摆摆手,快速的写起了条子。
写好之后方言撕给了患者,然后让她拿着单子出去自己办理住院手续,他则是快速的写起了医案。
一旁全程看着的张延昌看到方言写的议案,内容和虽然也是“亏发病多年,气血双亏,心主血脉,阴血不足,肝失所养,故头晕心烦,疲极多卧,疏泄失司,气机不畅,胸闷时发心痛。”
但是后面又加上了,“此心病危症,恐下次发病暴猝,即刻入院。”
随后开始写起了处方:
紫丹参20g、干薤白6g、炒远志6g、柏子仁12g、五味子5g(打)、全瓜蒌15g、朱茯神12g、台党参10g、醋柴胡3g、寸麦冬6g、卧蛋草6g、杭白芍10g、炒枳壳5g、炙甘草3g。
张延昌发现又是自己没见过的方子。
不过方中的一些药物组合和思路能在一些经典中医古籍中找到影子。
比如瓜蒌、薤白是《金匮要略》中瓜蒌薤白白酒汤中治疗胸痹方剂的主要药物。
柏子仁、五味子等,是养心安神药物在《千金方》《伤寒杂病论》等也有相关记载和应用。
综合方言开出来的药物,该方剂思路应该是活血化瘀、通阳散结、养心安神、疏肝理气,用于治疗因气血不畅、心神不宁、肝郁气滞等引起的心悸、胸闷、失眠等症状,尤其适用于心脏气血不足、兼有肝郁气滞之证。
开完过后,方言直接递给了张延昌:
“赶紧让人去煎药。”
说完还特意叮嘱:
“记住什么都别和患者透露,她现在经不住吓了。”
“好!”张延昌赶忙点头,然后拿着药方子跑了出去。
……
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